Rupture du ligament croisé chez le chien : Causes, traitement et prévention

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Un ligament croisé rompu est un problème orthopédique  douloureux qui peut amener votre chien à boiter soudainement sur l’une de ses pattes arrière . Bien qu’il existe de nombreuses raisons différentes pour  boiter chez les chiens , une rupture du ligament croisé est l’une des plus courantes. Une rupture du ligament croisé est une blessure douloureuse et immobilisante . Bien qu’il ne soit pas mortel , il doit être traité.

Qu’est-ce qu’une blessure aux ligaments croisés ?

La blessure au ligament croisé est un problème avec l’articulation du genou du chien. Les ligaments relient le fémur (os de la cuisse) au tibia (os du tibia). Cela stabilise l’articulation du genou. Le ligament peut se rompre complètement (déchirure croisée complète) ou partiellement (déchirure croisée partielle). La déchirure complète est également appelée déchirure du LCA ou du CCL.

Symptômes d’une blessure au ligament croisé chez le chien

Lorsque le ligament croisé se déchire, le tibia se déplace librement sous le fémur, provoquant douleur et boiterie. Il y a un symptôme principal de ce type de blessure.

Les symptômes

  • Boiterie et boiterie

Boiterie et boiterie

Une boiterie soudaine dans une jambe arrière est souvent le premier signe de blessure.  La boiterie peut s’aggraver avec l’activité et s’améliorer avec le repos. Si une blessure n’est pas traitée, les changements arthritiques se produisent rapidement. Cela conduit à une boiterie chronique et à un inconfort. Si votre chien montre soudainement des signes de douleur ou de boiterie, emmenez-le chez votre vétérinaire dès que possible.

Causes d’une blessure au ligament croisé

Les deux principales causes de rupture du ligament croisé chez le chien sont la dégénérescence du ligament et les traumatismes. De plus, certaines races/types de chiens sont prédisposés aux blessures aux ligaments croisés, notamment les rottweilers , les labrador retrievers , les terre- neuve et les terriers du Staffordshire .

  • Dégénérescence : Les chiens en surpoids ou obèses sont plus sujets à ce type de blessure, car ils portent plus de poids et sont sujets à la dégénérescence ligamentaire. 
  • Traumatisme : Une déchirure peut résulter d’une blessure sportive chez un chien en bonne santé . Cela pourrait même signifier un “mauvais” atterrissage en courant ou en sautant.

Diagnostiquer une blessure au ligament croisé chez le chien

Votre vétérinaire sera en mesure de diagnostiquer une blessure au ligament croisé avec un examen physique. Le vétérinaire palpera également le genou de la jambe boiteuse. S’il y a d’autres questions sur le diagnostic, le médecin prendra une radiographie. Si votre chien a une blessure cruciforme, demandez à votre vétérinaire d’être référé à un  vétérinaire agréé . Là, vous pourrez discuter de la meilleure option pour votre chien et votre style de vie.

Traitement

Bien que le repos et les médicaments puissent aider, la chirurgie est généralement recommandée pour réparer le ligament croisé rompu. 1 Il existe plusieurs approches chirurgicales différentes, chacune avec ses avantages et ses inconvénients.

Chirurgie Cruciforme : Réparation Extracapsulaire

Dans cette méthode, une suture solide est placée pour fixer le fémur et le tibia, remplaçant essentiellement la fonction du ligament croisé déchiré. La suture soutient l’articulation du genou tandis que le tissu cicatriciel s’accumule et que les muscles entourant le genou se renforcent. 1 La suture se desserre ou se casse invariablement à un moment donné dans le futur. Il doit rester intact pendant huit à 12 semaines pour que la guérison se produise.

Il s’agit d’une procédure relativement rapide et simple avec de bons taux de réussite, en particulier pour les petits chiens. C’est moins cher que les autres méthodes. Le succès à long terme varie et peut être meilleur pour les petits chiens.

Chirurgie Cruciforme: TPLO

Une autre option chirurgicale est l’ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO). Il s’agit d’une procédure plus complexe que la méthode extracapsulaire et nécessite un équipement chirurgical et une formation spécifiques.

Le TPLO modifie la biomécanique de l’articulation du genou, lui permettant de fonctionner correctement sans ligament croisé. Une coupe complète est réalisée par le haut du tibia (plateau tibial). Le plateau tibial est tourné pour modifier l’angle de cette partie de l’os. Une plaque de métal est apposée pour réparer l’os coupé. Le tibia guérit en plusieurs mois.

Une amélioration partielle peut être observée en quelques jours; cependant, le rétablissement complet prendra plusieurs mois, le repos en cage est donc essentiel. Généralement, le pronostic à long terme est bon et les nouvelles blessures sont rares. La plaque n’a pas besoin d’être retirée à moins que des problèmes ne surviennent plus tard.

Comme pour toute intervention chirurgicale, des complications sont possibles, y compris une infection. Le TPLO est nettement plus cher que la chirurgie traditionnelle.

Chirurgie Cruciforme: TTA

Une troisième méthode chirurgicale est l’avancement de la tubérosité tibiale (TTA). Les détails de cette méthode sont légèrement différents d’un TPLO, mais le TTA implique toujours de couper le tibia et de placer des implants métalliques.

Certains chirurgiens décrivent le TTA comme une procédure moins invasive que le TPLO. Le TTA peut également avoir une récupération plus rapide que le TPLO, bien que certains chirurgiens voient peu de différence. L’anatomie et le mode de vie du chien sont également des facteurs décisifs. Le coût du TTA est comparable à celui du TPLO.

Pronostic pour les chiens avec une blessure au ligament croisé

En général, le pronostic après la chirurgie est bon, avec 85 à 90 % de chances d’un retour à des niveaux d’activité normaux. La prise en charge médicale post-chirurgicale consiste en plusieurs étapes pour le rétablissement à long terme de votre chien. Il est utile de savoir que les chiens plus petits (pesant moins de 25 à 30 livres) peuvent s’en tirer mieux que les chiens plus lourds. La thérapie médicale comprend les éléments suivants :

  • Plusieurs semaines de repos en cage
  • Promenades brèves et calmes en laisse uniquement pour les pauses toilettes
  • Exercices assis-debout
  • Tapis roulant sous-marin et/ou natation
  • Médicaments et suppléments anti-inflammatoires oraux approuvés par les vétérinaires pour favoriser la santé des articulations

Suivre les recommandations de votre vétérinaire donnera à votre chien les meilleures chances de guérison complète avec moins de complications. Comme pour toute chirurgie orthopédique, il est courant que les chiens développent de  l’ arthrite  à l’avenir. Avec des soins appropriés, votre chien peut vivre une vie pleine, saine et confortable.

Ces chiens peuvent développer de l’arthrose dans l’articulation du genou touchée. De plus, les chiens touchés par cette blessure ont 40 à 50 % de chances de se déchirer le ligament de l’autre genou.

Comment prévenir une blessure au ligament croisé

Bien qu’une rupture cruciforme ne puisse pas toujours être évitée, le fait de maintenir votre chien à un poids santé et de faire beaucoup d’ exercice  (mais pas trop intense) peut minimiser le risque.

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